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考点阑尾炎
1.阑尾动脉为无侧支的终末动脉,当阑尾血运障碍时易导致其坏死。
2.阑尾炎的主要病因是阑尾腔阻塞,致病菌为G-杆菌和厌氧菌。
3.应注意婴幼儿阑尾炎临床症状不典型。孕妇阑尾炎位置偏上外,治疗应考虑胎儿。
4.阑尾炎的主要表现是转移性右下腹痛和麦氏点压痛、反跳痛。
5.急性单纯性阑尾炎,行阑尾切除术;化脓性或坏疽性阑尾炎,行阑尾切除术+清除脓液+放置引流条。形成阑尾周围脓肿者,待3个月后二期切除阑尾。
6.阑尾炎术前并发症:阑尾周围脓肿(最常见)、门静脉炎(最严重)。
7.阑尾炎术后并发症:切口感染(常见)、腹腔大出血(严重)。(助理不考)
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