2016年临床执业医师资格实践技能考试就要到了，为帮助大家更好备考实践技能考试，金英杰医学小编特为大家整理了实践技能考试注意事项，希望对大家有所帮助!

　　首先让我们看一下具体的三站分数分布：

　　**站：病史采集和病例分析(要抓紧时间) **站的时间比较紧张。进去**站的门后，抓紧时间找到自己的题号对应的座位，打开试题袋，内有三张纸(一张病例采集与分析的试题卷，另两张分别是病例采集与分析的答题纸)，一个小薄本(用于给考官记录你的成绩，写好后是要收走的)。两张纸和小薄本上需要你写上几项内容：题组号(就是进门抽的题号)，姓名，准考证号，单位，执业前打上对钩，薄本上还要写上考试时间。这时考官会说些注意事项，其实没什么东西，还是抓紧时间写好个人信息，然后马上看试题为妙，因为你怎么抓紧时间都会发现时间就是不够的(我都怀疑他们的表是不是走的快)，如果不抓紧时间，很容易丢三落四，等交上卷子才会发现，那叫遗憾哪。

　　一、病史采集

　　1.现病史

　　首先要问诱因。大多数考生对咳嗽、呕吐这些主诉问得比较全面，但是就忘记问诱因。给分标准是只要提到诱因二字，就全给这1分。然后问病情的发生发展，范围和要求不会超过诊断教材讲到每个症状后附的问诊要点。接下来要问诊疗经过，一般是2分，几乎有一半的考生忘记，给分标准是只要提到经过两字就给0.5分。只要问到做过哪些检查，用过何种药，就给全分。

　　2.相关病史

　　主要是指既往史、个人史、家族中和该疾病有关的一些内容，比如上消化道出血，就要问有没有肝炎、肝硬化，血吸虫(这点很容易忘)，饮酒史等等。每个疾病都要问药物过敏史，否则这1分就白扣了。

　　两部分一定要分条分项写，字迹务必清晰工整。**上百份卷批下来，再看到写成一团一团的，哪有心情给你慢慢找“诱因、发病、缓解、诊疗经过”，**眼看不到就扣分了。卷面不整洁，字写得难看的更吃亏。还有2分是问诊条理和是否围绕主诉问,完全是看评卷老师的心情给分。

　　这个主要还是记住模板。。。这样做起来就会很快，准确率也高。。我总结的病史采集模板帖子 

　　一、现病史：包括以下部分

　　1、根据主诉及相关鉴别询问

　　1)病因、诱因?

　　2)主要症状的特点?

　　3)伴随症状?

　　4)全身状态：即发病后一般状态(发病以来，饮食睡眠，大小便及体重变化情况)?

　　2、诊疗经过

　　1)是否到医院看过?曾做过哪些检查?

　　2)做过哪些治疗，治疗效果如何?

　　二、既往史(相关病史)

　　1、相关病史：既往有无吸烟饮酒，类似发作及家族史等?

　　2、药物过敏史、手术史? 　 (一定要提及，每年的的评分标准都有此项)

　　三、问诊中一定要条理性强，想好了再写，不要过后再乱加，因此失分。

　　四、围绕主述来询问

　　单靠一个主诉是不能作出诊断的，但还是有倾向性的，如：24岁 女发热 咳血 结核的可能性较大，而45岁 男 发热 咳血 则考虑为肺癌，两者采集的倾向则有所区别，这些还是要靠知识积累。总之，采集时如按照上面的方式，大部分分值已到手。

　　需要说明的是， 诊断结果正确与否不作为评分的依据。只要采集的项目和内容不缺即可。

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