2020年执业医师考试大纲已经发布，关于临床执业医师资格考试《女性生殖系统》的考试内容很多考生都想了解，金英杰医学考试网小编为大家整理了女性生殖系统流产的分型与处理如下：

1.先兆流产　妊娠28周前出现少量阴道流血，无妊娠物排出，阵发性下腹痛。妇科检查宫口未开，胎膜未破，子宫大小与停经周数相符。

处置：继续妊娠：休息，酌情用药——保胎。不继续妊娠：人工流产或引产。

2.难免流产　先兆流产阴道流血增多，阵发性下腹痛加剧，或出现阴道流液(胎膜破裂)。妇科检查宫口扩张，有时可见胚胎组织或胎囊堵塞于宫口内，子宫大小与停经周数基本相符或略小。

处置：立即清宫。

3.不全流产　难免流产继续发展，部分妊娠物排出宫腔，且部分残留于宫腔内或嵌顿于宫颈口处，或胎儿排出后胎盘滞留宫腔或嵌顿于宫颈口，影响子宫收缩，导致大量出血，甚至发生休克。子宫小于停经周数。

处置：立即清宫。

4.完全流产　妊娠物已全部排出，阴道流血逐渐停止，腹痛逐渐消失。妇科检查宫颈口已关闭，子宫接近正常大小。

处置：不需刮宫。

5.稽留流产　又称过期流产，胚胎或胎儿死亡滞留宫腔内，未能及时自然排出。

处置：处理前——出血及凝血功能检查;应用雌激素提高子宫对缩宫素的敏感性;　产科处理——刮宫或引产。可用米非司酮(RU486)加米索前列醇，或静脉滴注缩宫素，促使胎儿、胎盘排出。

6.复发性流产　指与同一性伴侣连续自然流产3次及以上者。

处理：寻找病因→保胎治疗→对因处理。

7.流产合并感染　常为厌氧菌及需氧菌混合感染。

处置：控制感染，同时尽快清除宫内残留物!出血多可先用卵圆钳将妊娠物夹出!

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下载：医师资格考试考生指导手册（2020）.pdf

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