第三单元  口腔领面颈部解剖

第一节 领面部骨

（一）上领骨(一体四突三支柱）

1. 外形 上领骨形态不规则 ，可分为一体四突。

（1） 上领体：前后交界处以额牙槽崎为界。

前外面有眶下孔 ，位于眶下缘中点下方约 0.5cm 处 ，眶下孔向后、上、外方通入眶下管； 尖牙窝（前磨牙根方）提口角肌起始于此处。

后面（颗下面）有额牙槽崎（额突 、第—磨牙）（上牙槽后 N 进针点） 、牙槽孔（上牙槽后 N 注射点）和上领结节（翼内肌浅头）；

上面（眶面）有眶下管(长  1.5cm)；

内面（鼻面）有上领窒裂孔（上 6 聘根最近）、向前下方的沟与蝶骨翼突和聘骨垂直部相接构

成翼聘管（聘大孔开口）：蝶骨翼突 、聘骨垂直部 、上领骨体内面管。

（2） 四突----a.额突：与额骨相连     b.额突：与额骨相连

c.聘突（硬聘前 3/4）       d.牙槽突（牙槽骨）

（3） 聘大孔（聘前 N 阻滞麻醉）：上领牙槽突与聘骨水平部构成。内有聘前神经、聘大血

管。上 8 聘侧牙槽崎顶至聘中线弓形面的中点，平面连线的中外 1/3。距硬聘后缘前约 0.5cm。

2. 牙槽骨解剖名词

（1）牙槽骨

（2）牙槽窝（上 6  窝最大 、上  3  窝最深）

（3）牙槽崎

（4）牙槽间隔（两个牙之间）

（5）牙根间隔（多根牙之间）

3. 上领窒与牙根尖的关系

以上颌 6 根尖距上领窒底壁最近 ，上领 7 次之 ，5 与  8 再次之 。（6758）

4. 上领骨的支柱结构   均下起上领骨牙槽突 ，上达颅底。

（1） 尖牙支柱（鼻额支柱）：尖牙区-眶内缘-额骨；主要承受尖牙区的哩嚼压力（额骨） 。 

（2） 颧突支柱：6 的牙槽突-额牙槽崎-额弓-颅底；6 的牙槽突-额牙槽崎-额骨额突-眶外缘-额 骨；主要承受第一磨牙区的哩嚼压力（额骨和颅底）。

（3） 翼突支柱：蝶骨翼突+上领骨牙槽突的后端；主要承受磨牙区的哩嚼压力（颅底）。