A.在发病的原因中心理社会因素是重要的因素

B.具有由心理因素引起的躯体症状

C.具有明显的器质性病理改变或病理生理变化

D.不是神经症和精神病

E.存在躯体形式障碍

答案：E

解析：心身疾病指心理社会因素在疾病发生、发展过程中起重要作用的躯体器质性疾病和躯 体功能性障碍。心理社会因素是疾病发生的重要原因，明确其与躯体症状的时间关系。躯体 症状有明确的器质性病理改变，或存在已知的病理生理学变化。排除神经症或精神病。故本 题答案为 E。

92.( B 型题)原发性慢性肾上腺皮质功能减退症患者肾上腺皮质对垂体反馈性抑制减弱的主要 表现是

A.疲乏无力、喜静少动、较淡漠

B.食欲减退、常有恶心、喜咸食、体重减轻

C.常感头晕、血压偏低、易有直立性低血压

D.不耐饥饿、容易发生空腹低血糖

E.皮肤、 口腔颊黏膜和牙龈色素沉着

答案：E

解析：原发性慢性肾上腺皮质功能减退症最具体征性的为皮肤黏膜色素沉着。色素为棕褐色， 有光泽，不高出皮面，色素沉着分布是全身性的，但以暴露及易摩擦部位更明显，如脸、手、 掌纹、乳晕、 甲床等。故本题选 E。

93.( B 型题)下列可能防止微血管病变的药物是

A. 甲苯磺丁脲

B.氯磺丙脲

C.格列本脲

D.格列吡嗪

E.格列齐特

答案：E

解析：甲苯磺丁脲、氯磺丙脲、格列本脲、格列吡嗪、格列齐特均是磺酰脲类的口服降糖药 的主要成分。格列齐特为第三代磺酰脲类，能使血小板黏附力减弱，代谢旺盛的血小板减少， 刺激纤溶酶原的合成，可防止 2 型糖尿病的微血管并发症。故本题选 E。