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传染病学概况
传染病学是一门临床医学,它是研究传染病在人体内发生、发展与转归的原因、规律及其的诊断和防治措施,达到控制传染病的发生、发展和流行的科学。 它是内科学的一部分,与内科其他方面的疾病相比,又有自己的特点。
在考试中,传染病学分值占比为10-15 分左右,也是有一定的重要性的。
传染病学的内容较简单,比较形象,容易记忆,好拿分。重点关注病毒性肝炎、伤寒、细菌性痢疾、流行性脑脊髓膜炎等。
传染病学考点分享:
考点一:病毒性肝炎
甲型病毒性肝炎—IgM 抗体多于起病早期产生,是近期感染的标志; IgG 型抗体可长期存
在,是过去感染的标志。
乙型病毒性肝炎
血中检出 | 临床意义 | |
HBsAg | √ | 存在感染;无复制无传染性 |
HBsAb | √ | 保护性 |
HBcAg | × | 有传染性 |
HBcAb | √ | IgM——近期,活动;IgG——曾经 |
HBeAg | √ | 有传染性;正在复制 |
HBeAb | √ | 恢复 |
丙型病毒性肝炎—丙型肝炎病毒(HCV)是一单股正链 RNA 病毒; HCV RNA:是 HCV 感染和有传染性的直接证据。
丁型病毒性肝炎—丁型肝炎病毒(HDV),是需与 HBV 共生才能装配成复制的一种缺陷病毒, HDV 基因组由一条单股环状闭合 RNA 组成。HDVAg 和 HDV RNA 均是 HDV感染的直接标志。抗 HDV—IgM 是HDV 早期感染标志;抗 HDV—IgG 是 HDV 既往感染的标志。
戊型病毒性肝炎—戊型肝炎病毒(HEV)为无包膜球形颗粒,基因组为单股正链 RNA,血液中可供检测的标记物有抗—HEV、抗—HEV IgM 和 HEV RNA。
考点:流行性出血热/肾综合征出血热
病原:汉坦病毒。
诊断:发热、出血、肾脏损害(尿蛋白),三痛(头痛、腰痛、眼眶痛),三红(颜面、颈及上
胸部皮肤明显充血潮红)。
治疗:抗病毒(利巴韦林)、抗休克。
考点:流行性乙型脑炎
病原:病毒。
诊断:夏秋、高热、头痛。
性质:大脑实质变质性炎。
治疗:脱水*重要(甘露醇)。
考点:流行性脑脊髓膜炎
病原:细菌。
诊断:皮肤瘀点、瘀斑。
性质:(脊髓、蛛网膜、软脑膜)化脓性炎。
治疗:青霉素,脱水*重要(甘露醇)。
流脑与乙脑的区别
病原 | 传播途径 | 传染源 | 好发季节 | 症状特点 | 脑脊液 | |
流脑 | 脑膜炎球菌 | 呼吸道 | 带菌者;患者 | 冬春季 | 瘀点瘀斑 | 细胞多 |
乙脑 | 乙脑病毒 | 蚊虫叮咬 | 猪 | 夏秋季 | 脑实质损害 | 细胞少 |
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