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临床执业医师考试 二试金题32

来源:金英杰       点击数:838      更新时间:2023-10-19

题型:A1/A2型题

题目:

一名婴儿出现发热、咳嗽、咳痰、气喘。胸透见双肺下叶散在分布着边界不清的阴影。最可能患的是

选项:

A.大叶性肺炎

B.干酪样肺炎

C.间质性肺炎

D.小叶性肺炎

E.肺脓肿

答案:D

解析:婴儿出现发热、咳嗽、气喘,双肺散在阴影。诊断是小叶性肺炎。


题型:A1/A2型题

题目:

男,40岁。持续性腹痛阵发性加剧2天,伴恶心,呕吐胃内容物3次,肛门停止排气排便。1年前曾因急性化脓性阑尾炎行阑尾切除,术后切口感染,换药2周痊愈。查体:腹部轻度膨隆,未见肠型,未触及包块,肠鸣音亢进,偶闻气过水声。该患者的诊断首先考虑

选项:

A.小肠扭转

B.肠套叠

C.蛔虫性肠梗阻

D.粘连性肠梗阻

E.乙状结肠扭转

答案:D

解析:患者有阵发性腹痛,恶心、呕吐,肛门停止排气排便,腹部膨隆,肠鸣音亢进,应考虑急性肠梗阻。患者1年前有腹部手术史,应诊断为粘连性肠梗阻。


题型:A1/A2型题

题目:

男,55岁。胰头癌行胰十二指肠切除术后6天,发现整个右下肢肿胀。查体:右下肢皮肤温度增高,股三角区深压痛,足背动脉搏动存在。错误的治疗措施是

选项:

A.应用止血药物

B.口服阿司匹林

C.皮下注射低分子肝素

D.卧床休息、抬高患肢

E.静脉输注低分子右旋糖酐

答案:A

解析:本题考查的下肢深静脉血栓形成。患者右下肢肿胀,皮温增高,提示可能为下肢深静脉血栓形成,故不能使用止血药物。


题型:A1/A2型题

题目:

女,50岁。恶心伴乏力、少尿6小时,呕吐量大,无口渴。2年前有腹部手术史。此时患者最可能岀现的水、电解质平衡紊乱是

选项:

A.高渗性缺水

B.稀释性低钠血症

C.低渗性缺水

D.等渗性缺水

E.高钾血症

答案:D

解析:本题考查的是等渗性缺水。患者恶心、恶心伴乏力、少尿6小时,呕吐量大,无口渴,提示可能为等渗性缺水。


题型:A1/A2型题

题目:

女,23岁。外阴瘙痒、白带增多5天。有不洁性交史。妇科检查:外阴皮肤黏膜充血,小阴唇内侧见多个小菜花状赘生物,宫颈光滑,子宫正常大,附件无异常。最可能的诊断是

选项:

A.淋病

B.梅毒

C.尖锐湿疣

D.外阴阴道念珠菌病

E.滴虫阴道炎

答案:C

解析:患者外阴瘙痒、白带增多5天。有不洁性交史,阴皮肤黏膜充血,小阴唇内侧见多个小菜花状赘生物,提示可能为尖锐湿疣。


题型:A1/A2型题

题目:

男,40岁。术后粘连性肠梗阻3天,加重1天。查体:可见肠蠕动波,肠鸣音亢进,右下腹有局限性压痛。多次立位腹部X射线平片可见固定肠祥。正确的治疗措施是

选项:

A.继续补液、观察病情变化

B.注射吗啡止痛

C.灌肠治疗

D.剖腹探查

E.出现腹膜刺激征后手术

答案:D

解析:患者术后粘连性肠梗阻3天,加重1天,肠鸣音亢进,右下腹有局限性压痛,多次立位腹部X射线平片可见固定肠祥,提示可能为绞窄性肠梗阻,故宜剖腹探查。


责任编辑:左左聊医考

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