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考点12神经症及分离(转换)性障碍
1.恐惧症的治疗首选行为疗法(系统脱敏疗法、暴露冲击疗法)。
2.惊恐障碍(又称急性焦虑障碍):①突然发作的、不可预测的、反复出现的、强烈的惊恐体验;濒死感,失控感;天要塌下来的感觉。②伴有自主神经功能失调症状。治疗:支持性心理治疗和认知行为治疗。药物:常用的抗焦虑药物主要有苯二氮类药物、抗抑郁药物。惊恐障碍与恐惧症的最大区别是惊恐无客观刺激,而恐惧症是有客观刺激的。
3.广泛性焦虑障碍:以焦虑为主要临床表现的精神障碍。
(1)临床表现:①精神性焦虑:过度担心;②躯体性焦虑:运动性不安和肌肉紧张;③自主神经功能紊乱。
(2)治疗:①SSRIs对广泛性焦虑有效;②心理治疗:健康教育、认知行为治疗。
4.强迫障碍:强迫思维和强迫行为;治疗:SSRIs、氯米帕明;认知行为治疗:暴露疗法。
5.焦虑症的主要临床表现是持续性担忧,其特征是过分和不切合实际的担忧。
6.癔症患者是“天生的表演家”,首选暗示疗法。
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