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临床执业助理考点9神经

来源:金英杰医学       点击数:179      更新时间:2024-02-28

考点9神经系统金英杰医学小编搜集整理

1.脊髓节段与椎骨对应关系

脊髓节段对应椎骨上颈髓(C1~4)平对同序数椎骨下颈髓(C5~8)和上胸髓(T1~4)平对与同序数椎骨的上1个椎体中胸髓(T5~8)平对同序数椎骨的上2个椎体下胸髓(T9~12)平对同序数椎骨的上3个椎体腰髓约平对第11~12胸椎骶髓和尾髓平对第1腰椎2.上行纤维束:薄束和楔束、脊髓丘脑束、脊髓小脑束;薄束和楔束传导肢体及躯体的本体感觉和精细触觉。脊髓丘脑束传导对侧肢体及躯体的痛温觉和粗触觉。下行纤维束皮质脊髓束:支配骨骼肌的随意运动。

3.脊髓半横断:布朗-色夸(Brown-Sequard)综合征表现为同侧肢体痉挛性瘫痪、位置觉、精细触觉丧失,对侧痛温觉丧失。脊髓前角受损:所支配区域的骨骼肌随意运动丧失,弛缓性瘫痪。

4.脑位于颅腔内,一般可分为端脑、间脑、小脑、中脑、脑桥和延髓六部分,其中中脑、脑桥和延髓合称脑干。 脑干神经连十条,34两对系中脑,5678在脑桥,四对尾巴延髓摇。

5.脑干纤维很重要,四丘一锥要记牢,丘系上行管感觉,一锤(锥)弄错动不了。

6.间脑的分部:可分为背侧丘脑、上丘脑、下丘脑、后丘脑和底丘脑五部分。

背侧丘脑很重要,感觉中继重担挑,三叉内侧脊髓丘,在此换元传大脑。

7.大脑皮质的功能定位

①大脑皮质躯体运动区:位于中央前回和中央旁小叶前部。②大脑皮质躯体感觉区:位于中央后回和中央旁小叶后部。③视区:位于枕极及距状沟两侧的皮质。④听区:位于颞横回

8. 内囊损伤三偏状,对侧深浅感觉丧,对侧肌肉痉挛瘫,双眼对侧视野盲。

“三偏”症状对侧偏身感觉丧失(丘脑中央辐射受损)对侧偏瘫(皮质脊髓束、皮质孩速损伤)对侧半视野偏盲(视辐射受损)

责任编辑:ll

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