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1.重度妊娠期高血压疾病的产科处理,下述哪项是错误的
A、孕27周,经治疗病情好转而稳定,可继续妊娠
B、孕32周,积极治疗24~48小时症状改善,估计胎儿可成活,可继续妊娠
C、孕33周,经积极治疗24~48小时病情继续恶化,应继续积极治疗至病情稳定后终止妊娠
D、子痫患者应积极治疗,控制抽搐2小时后可考虑终止妊娠
E、病情继续恶化应行剖宫术
2.硫酸镁用以治疗妊娠期高血压疾病时,下述哪项不对
A、最主要用以解痉和降低神经兴奋性,以预防和控制抽搐
B、24小时硫酸镁总量不得超过10g
C、尿量少于17ml/h或呼吸<16次/分时停用
D、膝反射消失者禁用
E、硫酸镁中毒时,用葡萄糖酸钙缓慢推注治疗之
【答案】
1、C
重度子痫前期患者:妊娠<24周经治疗病情不稳定者建议终止妊娠;妊娠24~28周根据母胎情况及当地母儿诊治能力决定是否期待治疗;妊娠28~34周,如病情不稳定,经积极治疗24~48小时病情仍加重,促胎肺成熟后终止妊娠;如病情稳定,可考虑期待治疗,并建议转至具备早产儿救治能力的医疗机构;妊娠≥34周患者,胎儿成熟后可考虑终止妊娠。
2、B
硫酸镁每日总量为25克,用药过程中可监测血清镁离子浓度。
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